Как делают лазерную коррекцию зрения?

Использование в медицине методов лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения представляет собой один из наиболее эффективных и популярных методов корректировки зрения. Использование этого метода является максимально безопасным для пациента, которому требуется проведение корректировки работы зрительного аппарата. Лазерная коррекция зрения используется для исправления любого вида нарушений.

Благодаря технологиям и качеству работы лазерного оборудования достигается точность проведения вмешательства, что дает шанс возвращения зрения большому количеству страдающих нарушениями функций органа зрения. Лазерную коррекцию проводят как по показаниям, при выявлении значительной разницы в остроте зрения между глазами человека, так и по желанию самого пациента. Однако, в последнем случае проводится вмешательство только если отсутствуют противопоказания.

Противопоказания при использовании методов лазерной коррекции работы органов зрения

Невзирая на наличие широких возможностей, которые присущи лазерной коррекции зрения, при ее выполнении существуют определенные противопоказания. Основными ограничениями, при которых лазерная коррекция опасна, являются следующие:

1. Оперативное вмешательство нельзя проводить в период вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания. Это связано с тем, что в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка.
2. Лазерную коррекцию зрения запрещено использовать при корректировке зрения в подростковом или детском возрасте. Дело в том, что в период взросления происходит рост глазного яблока, что влияет на точность результата.
3. Ограничением для использования некоторых методов лазерной коррекции зрения является наличие у пациента ряда недугов, имеющих инфекционную природу. Помимо этого ограничения могут накладывать эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, ВИЧ, или системные недуги.
4. Если у человека имеется прогрессирующая миопатия, катаракта или глаукома, то проведение оперативного вмешательства в виде лазерной коррекции зрения противопоказано. Также нельзя проводить оперативное вмешательство при выявлении острых воспалительных недугов глаз и патологий сетчатки.

Наиболее распространенными методами лазерной коррекции зрения на сегодняшний день являются методы фотореактивной кератэктомии и лазерного кератомилеза.

Метод фоторефракционной кератэктомии

Первая попытка применения эксимерного лазера в медицине для лечения заболеваний органов зрения была осуществлена в 1985 году. Сама технология использования эксимерного лазера представляет собой бесконтактное воздействие световым пучком лазера на поверхность роговицы. Такой тип воздействия не влияет на внутренние слои роговицы и структуры глазного яблока.

При использовании метода ФРК микроискажение осуществляется на наружном слое роговицы. При использовании этого метода лечения заживление тканей поверхностного слоя происходит на протяжении длительного времени. После проведения оперативного вмешательства пациент длительное время должен пользоваться глазными каплями. Лечение при помощи этого метода нельзя проводить одновременно на обоих глазах.

Существуют определенные физиологические границы при применении метода фоторефракционной кератэктомии. Основными параметрами этих физиограниц являются следующие:

• близорукость должна составлять от -1.0 до -6.0 диоптрий;
• дальнозоркость может составлять до +3.0 диоптрий;
• астигматизм не должен превышать показаний от -0.5 до -3.0 диоптрий.

Пациенты, которым специалисты рекомендуют проведение оперативного вмешательства, интересуются вопросом о том, как проходит лазерная коррекция.

Оперативное вмешательство по методу ФРК делается под воздействием местного наркоза. В качестве наркоза, когда делают лазерную коррекцию зрения, используют специальные обезболивающие глазные капли.

При проведении операции пациент не ощущает боли, а заживление операционного поля происходит на протяжении 1-3 дней. В этот период происходит полное восстановление слоев роговицы глаза, который подвергся оперативному вмешательству. В первый послеоперационный период больной может испытывать достаточно сильный дискомфорт, который выражается в слезотечении и ощущении боли и рези в глазу, также может появляться чувство светобоязни.

Сразу после проведения лазерной коррекции зрения пациенту рекомендуется в первые несколько дней находиться в помещении с приглушенным светом, помимо этого, нужно провести симптоматическое лечение и строго соблюдать правила септики и антисептики, так как поверхность представляет собой микроэрозию. Врач рекомендует пациенту использование глазных капель, облегчающих заживление, на протяжении одного месяца.

Преимуществами метода являются:

• операция безболезненная;
• не требуется непосредственного контакта с тканями глазного яблока;
• небольшое время операционного вмешательства;
• высочайшая точность проведения операции;
• возможность прогнозирования результата вмешательства.

Как и после любого хирургического вмешательства, после ФРК могут возникать разные осложнения и последствия. Однако, при выполнении всех медицинских требований вероятность возникновения осложнений является минимальной. Одним из последствий лазерной коррекции по методу ФРК может быть возникновение световых бликов у источника света в сумерках или темноте.

Методика лазерного кератомилеза, метод LASIK

Методика лазерного кератомилеза представляет более совершенную по сравнению ФРК методику, которая является более эффективной и безопасной технологией оперативного вмешательства, дающей широкие возможности при лечении нарушений работы зрительного аппарата. Можно делать коррекцию зрения с использованием метода LASIK даже при наличии близорукости в диапазоне до – 15 диоптрий. Фактором, который способен ограничить применение метода, является толщина роговицы. При близорукости более -15 диоптрий роговица является очень тонкой, что может при использовании этого метода коррекции привести к появлению осложнений.

У пациентов, которым рекомендовано проведение оперативного вмешательства, возникает вопрос о том, как делают лазерную коррекцию по методике LASIK. Лазерная коррекция зрения LASIK – метод современный, на стыке технологий, использующих лазер и методики микрохирургии глаза. Луч специального лазера в процессе проведения операции осуществляет испарение внутренних слоев роговицы на заранее заданную глубину. Доступ к глубинным слоям открывается путем отделения поверхностного роговичного лоскута с помощью микрокератома. После завершения работы лазера роговичный лоскут возвращается на место.

Лазерная коррекция зрения обладает большим количеством преимуществ, основными из которых являются следующие:

• точность проведения операции при соблюдении щадящего режима;
• небольшой восстановительный период после операции;
• безболезненность вмешательства;
• возможность проведения вмешательства на обоих глазах одновременно.

Неприятные ощущения после операции могут возникать в течение нескольких часов, а глазные капли используются на протяжении 10 дней. Осложнения, возникающие после проведения операции, связаны в основном с ошибками врача.

Дополнительные лазерные методики, используемые при коррекции зрения

Помимо описанных методик на основе использования лазера, исследователями разработан целый ряд методов оперативного вмешательства, в процессе использования которых применяют лазерную технику. Наиболее известными и часто используемыми среди них являются:

• лазерная эпителиокератэктомия;
• эпи-ласик;
• супер-ласик;
• фемто-ласик.

x

http://www.youtube.com/watch?v=z7MrdCEGbfo

Решение о том, стоит ли делать лазерную коррекцию зрения, принимает лечащий врач с учетом медицинских показаний и желания самого страдающего расстройством зрения. Подготовка к лазерной коррекции проводится в несколько этапов. Основными этапами подготовки являются следующие:

1. Использование комплекса диагностических мер. Проведение диагностики позволяет врачу составить полную картину нарушения.
2. Проведение при необходимости предварительной операции. Цель вмешательства – укрепление тканей перед основной операцией.
3. Проведение исследований: анализ крови на свертываемость, ВИЧ, некоторые антитела, анализ по Вассерману.

x

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Помимо этого, запрещается употребление любых спиртосодержащих напитков или лекарств, содержащих этиловый спирт, в течение 48 часов до начала проведения операции.