Ожоги глаз: причины, симптомы, лечение
Какие бывают ожоги глаз?
Наиболее тяжелым видом поражения на лице представляются ожоги глаз, возникающие как в условиях производства, так и быта. Их причины бывают разными, начиная с физических, связанных с высокой температурой, то есть возможностью сильного термического ожога глаз, кончая повреждением химическими веществами (кислотой либо щелочью).
Ожоги глаз и их степени
Выделяют четыре разных степени ожогов глаз, зависящих от глубины, а также степени тяжести, локализации и размера участка поражения. Последний признак связан с поражением тканей век, конъюнктив и роговиц.
Постановка правильного диагноза является при этом достаточно затруднительной, так как в начале, когда произошел несчастный случай, ожог глаза выглядит как при легкой форме, но спустя от двух до пяти суток уже возникают изменения в глазных тканях, для которых характерна тяжелая необратимая форма. Иногда ожоги глаза вызывают гибель органа зрения, перфорацию роговицы.
Оказание помощи больному должно осуществляться на уровне первоначальной медпомощи, которая является доврачебным вмешательством. Больного необходимо доставить в травматологическое отделение.
Какие симптомы существуют при ожогах глаз?
Если получена травма глаза в результате ожога, появляются не только боли, но и спазмы с отеками и покраснение век. Это вызовет ухудшение зрения, появление конъюнктивов при любой из степеней поражения.
Выделяют следующие степени ожогов:
- легкие, или I-ой степени, могут быть охарактеризованы наличием пораженных тканей эпителия, что может быть связано с отеком век, конъюнктив;
- поражение, имеющее среднюю тяжесть (II-ую степень), отличающееся травмами ткани эпителия, кожи век, которые определяются как поверхностные, относятся к субконъюнктивальной ткани или стромам роговицы; утраты зрения при этом не происходит; последствия могут проявиться при появлении пузырей на поверхности кожи, эрозии, поверхностного типа пленок, связанных с конъюнктивом и поражением роговицы;
- тяжелые, или III-ей степени, происхождение которых определяется поражением, а также некрозом глубоко расположенных тканей органов зрения; площади, которая может быть занята пораженными участками, достигающими половины века либо меньше; наблюдается бледная конъюнктива, которая может быть ишемичной, отечной, цвет роговицы может быть матовым и стеклянным; потребуется хирургическая операция по пересадке роговицы, позволяющая вылечить ожоги глаз, так как их последствием может быть ухудшение зрения либо его утрата;
- особо тяжелые, IV-ой степени, что зачастую приводит к потере зрения в результате глубокого некроза глазных тканей; в наибольшей степени пораженные участки занимают всю толщину кожи, размер может составить более половины пораженного участка; цвет струпа некроза серо-желтый, но может выглядеть и коричневым, а цвет роговицы является белым, как фарфор; обязательно требуется хирургическое вмешательство с целью удаления омертвевших тканей.
Поражения в результате ожога, имеющего IV-ую степень, связаны с потерей зрения. Поэтому потребуется поэтапный, комплексный процесс хирургического лечения, что связано только с частичным восстановлением зрения при сохранении глубоких структур глаза.
Какие различают виды ожогов глаза?
В результате термического ожога возникает резкая боль, слезотечение и др. происходит значительное ухудшение зрения. Вместе с тем практически нельзя определить уровень ухудшения зрения, помехой чему является слезотечение. Если термический ожог глаза вызвал ситуацию, когда слезные пути повреждены, то это может быть связано с поражениями III-ей и IV-ой степени.
Если причина поражения – сварка или электроофтальмия, то в качестве фактора воздействия выделяют ультрафиолетовое излучение, которое достаточно интенсивно. Зачастую аналогичные ожоги встречаются у альпинистов, что происходит в результате воздействия ярких солнечных лучей, отраженных снегом. Это может произойти и с медицинскими работниками, которые присутствуют при кварцевании.
Если ожог глаза является химическим, то причиной может стать воздействие кислотно-щелочной среды.
Концентрация кислоты и время ее воздействия влияют на глубину поражения. Может возникнуть участок некроза там, где поражена роговица. Щелочная среда, воздействующая на нервы, способна повредить их. Вместе с тем боль является не такой сильной, как при химическом воздействии кислотой.
Как правильно провести предварительное лечение?
Первую медицинскую помощь при ожоге глаз оказывают пострадавшим, определив предварительно степень повреждения.
Даже если при получении химического ожога, в связи с лечением, удален травмирующий агент, то глубина повреждения тканей может увеличиваться с каждыми сутками, поскольку кислоты или щелочи способны разъедать ткани различных органов, в том числе и зрения.
Если ожог органов зрения случился у ребенка, то лечение детей требует соблюдения определенной последовательности, которую необходимо выполнять и в том случае, когда должна быть оказана первая помощь при ожоге взрослым:
- Промыть чистой водой пораженный глаз, поливая его от внутренней к наружной стороне.
- Лучше всего воспользоваться бутылкой с узким горлом, налив туда воды.
- Когда глаз промыт, то его завязывают через голову чистым бинтом или тканью, положив на него салфетку.
- Пострадавшего успокаивают обезболивающим средством до приезда скорой помощи.
x
https://youtu.be/yO2HYiadXi4
Далее применяют противовоспалительную терапию вместе со средствами, позволяющими регенерировать больные ткани.