Что такое периферическое зрение

Выясняем, что такое периферическое зрение

Иногда человек с отличным центральным зрением все равно может плохо видеть. Он сразу задается вопросом, что такое периферическое зрение и какие повреждения и заболевания влияют на него.

Это интересно знать

Периферическое зрение – вид зрительного восприятия специально предназначенными областями сетчатки. Осуществляется периферийное восприятие таким образом: при попадании света от предмета на периферию сетчатки человек обнаруживает его и определяет характеристики предмета (его цвет, приблизительную форму и размер) и перемещение (если оно осуществляется). Иногда в пределах бинокулярного поля зрения человек может видеть одновременно 2 предмета. Границы данного поля зрения в норме составляют 120°.

Белый цвет наиболее четко воспринимается периферией сетчатки, другие цвета меньше, однако в первую очередь в область периферии попадают движения предмета. Таким образом, периферическое зрение характеризует возможность восприятия предметов, не находящихся в поле центрального зрения. Для исследования периферию сетчатки поля зрения измеряют при помощи периметра в кабинете окулиста. Данная процедура позволяет выявить наличие недугов органов зрения и определить эффективность тактики лечения. Также при помощи обследования периметром можно определить динамику лечения головного мозга и нетипичные процессы впоследствии нейрохирургии.

Виды и причины нарушений периферического зрения

Нервные клетки сетчатки, расположенные не в центральной области сетчатки, в которой колбочки способствуют четкости изображения и верной цветопередаче, а по краям в виде палочек, отвечают именно за периферийное зрение в условиях слабой освещенности. То есть основная задача периферии – поспособствовать человеку хорошо ориентироваться в пространстве. При травмировании сетчатки, заболеваниях головного мозга и прочих факторах периферийное зрение нарушается.

При норме периферия имеет довольно широкие границы. При скотоме, дисфункции некоторых участков сетчатки происходит ослабление поля зрения или его сужение. Оно способно сузиться до «островка» центрального зрения. То есть человек может видеть даже только центральным зрением, периферическое может полностью отсутствовать. Такую форму зрения офтальмологи и окулисты называют тоннельным. Иногда периферия нарушается в форме частичных выпадений в поле зрения на одну половину, четверть и в других объемах. При периферийных нарушениях могут страдать сразу оба глаза.

Среди всех возможных причин нарушений чаще всего встречаются:

1. Заболевание глаукомой. Недуг появляется от высокого внутриглазного давления, что нарушает зрительные нервы и ухудшает поле зрения. Начальная стадия недуга характеризуется небольшими выпадениями периферии, прогресс недуга способствует безвозвратному сужению границ. Более тяжелая стадия недуга сужает полностью периферию, далее нарушает центральное зрение, приводя к полной слепоте.
2. При повреждении сетчатки поражаются нервные клетки, вследствие чего периферическое поле зрения нарушается.
3. Ухудшенное сосудистое кровообращение зрительного нерва и опухоли тоже становятся причиной нарушения периферического зрения.
4. Увеличение ликвора в желудочках головного мозга, нарушенное мозговое кровообращение, наличие очагов, черепно-мозговых травм, кровоизлияний, инсульт и прочие патологии, связанные с головным мозгом, также влияют на периферическое зрение. Так, увеличенное количество ликвора расширяет желудочки, в результате чего внутричерепное давление усиливается и давит на глазное дно, поражаются нервные клетки сетчатки и периферия ухудшается. Человек, испытывающий подобное воздействие ликвора, не только слабо видит в периферийном поле. Вне центрального поля зрения изображения могут двоиться и даже троиться. Аналогичные действия происходят при наличии очагов: опухоль раздражает мозг, он увеличивается, «давит на глаза», периферия нарушается. Все подобные нарушения периферии по причине недугов головного мозга могут привести к слепоте, потому, чтобы это исключить, лечить необходимо головной мозг. Случается, что после качественной терапии или хирургической операции зрение сразу частично восстанавливается с дальнейшей динамикой полного восстановления.
5. Повышаться внутричерепное давление может не только по причине заболеваний головного мозга, но оно всегда может стать последствием повреждения зрительных нервных окончаний.

Повреждение сетчатки может обуславливаться не только механическим воздействием, но и:

• воздействием сосудистых заболеваний глаз в центральной артерии или ее разветвлениях;
• отслойкой сетчатки;
• расслоением сетчатой оболочки;
• дистрофией сетчатки;
• дегенерацией сетчатки.

Попав на прием к офтальмологу или окулисту, пациент проходит обследование глаз традиционным образом и при помощи аппаратуры для уточнения наличия глазных заболеваний и качества зрения, в том числе и периферийного. Одним из методов определения нарушений в периферии является использование специальной аппаратуры – периметра.

Диагностика и лечение

Часто люди не догадываются о том, что периферийное зрение у них нарушено.

x

https://www.youtube.com/watch?v=ZPEw1o4v2ls

Выявляется это чаще всего при посещении кабинета невролога, когда для диагностики неврологических заболеваний врач водит молоточком или другим предметом перед глазами.

При выявлении каких-либо зрительных отклонений или дискомфорта невролог выдает направление к офтальмологу для определения глазного заболевания и дальнейшей тактики лечения.

Виды периметрии:

• кинетическая (обнаружение небольшого светлого пятна);
• компьютеризированная.

В отличие от кинетической периметрии компьютеризированная (она же статическая) тактика более современная. Установив голову в аппарат и прикрывая поочередно глаза, пациент фиксирует свое зрение на одной яркой точке, располагающейся в самом центре аппарата. Периферическое зрение определяется реакцией человека на возникающие точки в различных местах поля зрения. Яркость этих точек может быть разной. Перед проведением процедуры врач дает в руки больному специальное оборудование с кнопкой, на которую человек нажимает каждый раз, когда увидит точку. В одних и тех же участках с разной периодичностью появляются точки с разной яркостью. Обычно процедура для обоих глаз занимает не менее 30 минут. Это позволяет максимально точно выявить периферийные недуги и их форму выраженности.

x

https://www.youtube.com/watch?v=46iLM9Ir0eg&list=PL11C9FCECA3C01BA0

Сама периферия не лечится, поскольку это не является заболеванием. Необходимо лечить именно факторы воздействия (глазные заболевания, недуги головного мозга и т.д.). Только после полного устранения причины данный вид зрения восстанавливается. Потому, если человек имеет ухудшенную периферию, а окулист сообщает об абсолютном здоровье глаз, стоит искать причину, чтобы избежать полной потери зрения.